간암은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 전체 암 중에서 가장 높은 사망률을 기록하고 있는 암 중 하나입니다. 간암의 주요 원인으로는 만성 간염 바이러스 감염(특히 B형 및 C형 간염), 알코올성 간 질환, 비알콜 지방간 질환, 간경변증 등이 있습니다. 간암은 대부분 원발성 간암(간에서 직접 발생)으로, 전이성 간암(다른 장기에서 전이된 암)은 이와 별개로 다뤄져야 합니다. 최근에는 암종양표지자 검사 및 혈액검사를 통해 간암을 조기에 발견할 수 있습니다. 정기적인 혈액검사와 초음파 검사가 꼭 필요합니다.
간암의 유형
간세포암(Hepatocellular carcinoma, HCC): 가장 일반적인 형태로, 간의 주세포인 간세포에서 발생합니다.
담관암(Cholangiocarcinoma): 담관에서 발생하는 암으로, 간 내 또는 간 외 담관에서 발생할 수 있습니다.
기타: 간내 혈관종, 간종양 등도 있지만, 상대적으로 드뭅니다.
간암 증상
간암의 초기 단계에서는 증상이 거의 없지만, 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 체중 감소: 아무런 이유 없이 체중이 감소하는 경우.
- 식욕 감소: 음식에 대한 흥미 상실.
- 복통: 우측 상복부에 통증이나 불쾌감이 느껴질 수 있습니다.
- 피로감: 만성적인 피로와 무기력함.
- 황달: 피부와 눈이 노랗게 변하는 증상.
- 복수: 복부에 체액이 고여 부풀어 오르는 현상.
- 가려움증: 피부 가려움증이 동반될 수 있습니다.
- 열: 발열 증상이 나타날 수 있습니다.
간암과 관련된 혈액검사
간암 진단에 도움이 되는 여러 혈액검사가 있으며, 그 중 주요 검사와 설명, 정상 수치 범위는 다음과 같습니다.
알파태아단백질 (AFP정량)
AFP는 간세포에서 주로 생성되는 단백질로, 간암의 마커로 자주 사용됩니다. 정상 성인에서는 낮은 수치가 나타나지만, 간암이 있을 경우 수치가 상승할 수 있습니다. 정상 수치는 보통 0-20 ng/mL 이하가 정상 범위로 간주됩니다. 간암 환자의 경우 200 ng/mL 이상으로 상승할 수 있습니다.
간 효소 검사 (ALT, AST)
간염이나 간 손상을 평가하는 데 사용됩니다. ALT(알라닌 아미노전이효소)와 AST(아스파르트산 아미노전이효소)의 수치 상승은 간세포 손상을 나타낼 수 있습니다.ALT 정상수치는 0-40 U/L 이며 AST 정상수치는 0-40 U/L 입니다. 간암 환자에서는 이 수치가 급격히 상승할 수 있습니다.
알부민 (Albumin)
간에서 생성되는 단백질로, 간 기능을 평가하는 데 중요한 역할을 합니다. 간암이 진행되면 알부민 수치가 감소할 수 있습니다. 정상 수치는 3.5-5 g/dL 이며 간암 환자에서는 수치가 3.0 g/dL 이하로 떨어질 수 있습니다.
빌리루빈 (bilirubin)
간에서 대사되는 물질로, 간 기능의 지표 중 하나입니다. 간암으로 인해 간 기능이 저하되면 빌리루빈 수치가 상승할 수 있습니다. 정상 수치는 0.1-1.2 mg/dL 간암 환자에서는 수치가 2.0 mg/dL 이상으로 상승할 수 있습니다.
프로트롬빈 시간(PT)
혈액 응고 능력을 평가하는 검사로, 간 기능이 저하되면 PT 수치가 증가할 수 있습니다. 정상 수치는 11-15초이며 간암 환자에서는 이 수치가 증가하여 15초 이상이 될 수 있습니다.
기타 바이러스 검사
- B형 간염 검사(HBsAg, Anti-HBc 등): B형 간염 바이러스 감염 여부를 확인합니다.
- C형 간염 검사(anti-HCV): C형 간염 바이러스 감염 여부를 평가합니다.
간암은 조기 발견이 어려운 암이지만, 정기적인 검진과 혈액검사를 통해 조기 진단이 가능합니다. 간암의 주요 위험 인자를 알고, 간 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 만약 간암의 의심 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담해야 합니다. 간암에 대한 이해는 치료와 관리에 중요한 역할을 하며, 조기 발견이 생존율을 높이는 데 큰 도움이 됩니다.
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